卫生筹资体制与支付体系

在医疗经济学者Roemer的一项全球性医疗福利体系的比较研究中，马来西亚被定义为福利取向系统。其中，最主要的原因是政府在医疗福利财务中仍负主要的筹资责任，以保障为相当大比例的国民负担其医疗照护成本，其医疗福利利主要财政来源包括以下三个方面：

首先，一般税收作为政府医院体系的主要财源，由联邦政府卫生部直接编制预算，以一次支付预算的方式（lump-sum budget）支付公共医疗福利体系的开支，其中包括运营预算（Operating budget）和发展预算（Development budget）两大部份。运营预算主要支付包括管理、公共卫生、医疗照护、支持服务等各项支出以及新政策的推广。发展预算则主要用在培训、设备采购以及医院的设立和扩建方面。根据马来西亚卫生部的官方统计资料，来自患者的收费仅占政府医院运营支出的3%；相对而言私立医疗机构的经费则几乎全部来自昂贵的医疗费用。

其次，职工社会安全基金（SOCSO）是一种强调雇主责任的社会保险制度。凡月薪1000元（随国民收入水平而调整）以下的雇员必须强制投保，保费则由雇主全额负担。当发生职业伤害时，这项基金将提供雇员的医疗费用、致残补助、照护津贴及康复津贴等。

第三，私人保险公司。在“健康马来西亚”（Sihat Malaysia）计划下（一种政府鼓励私人保险公司开办的医疗保险方案），政府大力推动国民预付健康保险，基本上是一种与美国健康维护组织（HMO）相仿的商业保险计划。被保险人可以在特约的医院接受医疗服务，并直接由保险公司支付医疗费用，近年来颇为流行。